İçindekiler :
İçindekiler :
Bruksizm(diş sıkma), çene kilitlenmesi, klik sesi ve çiğneme kası ağrılarında manuel terapi ve egzersiz temelli yaklaşımlar.
Temporomandibular eklem (TME), kafatası (temporal kemik) ile alt çene kemiği (mandibula) arasındaki hareketli eklemdir. Bu eklem, eklem diski (diskus articularis), kapsüler yapı, bağlar ve çiğneme kasları tarafından desteklenir.
Başlıca çene hareketleri şunlardır:
Çene eklemi (temporomandibular eklem – TME), konuşma, çiğneme ve yutma fonksiyonlarının merkezindedir.
Bu eklemde görülen ağrı, klik sesi, kilitlenme veya baş-boyun ağrıları; sıklıkla çene kaslarının aşırı aktivitesinden ve postüral dengesizliklerden kaynaklanır. Ancak, stres, kötü postür, diş sıkma (bruksizm), çene travmaları ve çeşitli ortodontik problemler nedeniyle çene eklemi disfonksiyonları (TME disfonksiyonları) yaygın olarak görülmektedir.
“Çene ekleminde fizik tedavi”, bu problemlerin yönetiminde etkili bir yöntem olarak öne çıkmakta ve multidisipliner bir yaklaşım gerektirmektedir.
Çene ekleminde fizik tedavi yöntemleri, bilimsel çalışmalar ışığında fizyoterapinin önemini ve diş hekimleri, çene cerrahları ve fizyoterapistlerin iş birliği içinde olması etkili bir sonuca götürüyor.
Tedavide, Bütüncül ve manuel terapi teknikleriyle çene, boyun ve üst sırt bölgesi birlikte değerlendirilir.
Kas gevşetme teknikleri, mobilizasyon, postüral düzeltme ve ev egzersiz programları tedavi sürecinin temelini oluşturur.
Bruksizm (diş sıkma) vakalarında çene eklemi kadar boyun kaslarının da dengelenmesi gereklidir.
Bilimsel Destek: 2019 yılında yapılan bir çalışma, postür rehabilitasyonunun çene ekleminde fizik tedavi sürecinde TME semptomlarını hafifletmede büyük etkisi olduğunu göstermiştir.
Çene eklemi sorunlarında yani anatomik olarak temporomandibular eklem disfonksiyonlarının (TME) etkili yönetimi için tedavi/terapi hususunda multidisipliner bir çalışma şekli gereklidir.
1. Diş Hekimi ve Ortodontist:
• Maloklüzyon ve diş sıkma problemlerini teşhis eder.
• Gerekirse gece plakları veya ısırma splintleri önerir.
2. Çene Cerrahı:
• Gerekli cerrahi müdahaleleri planlar.
• TME bozukluklarında ileri seviye tanı koyar.
3. Fizyoterapi:
• Çene kaslarını değerlendirir ve tedavi programı oluşturulur.
• Egzersiz, manuel terapi ve postür eğitimi uygular.
2022’de yapılan bir çalışma, çene cerrahı ve fizyoterapist iş birliğiyle uygulanan tedavilerin başarı oranının %85’e kadar çıktığını göstermiştir.